암은 우리나라에서 첫 번째로 흔한 사망원인이며, 환경공해와 스트레스 증가 등 여러 가지 요인으로 인해 암 발생률 또한 해마다 증가하는 추세이다. 암을 진단받은 대상자의 두려움이 5D, 즉 죽음(Death), 기형(Disfigurement), 불구(Disability), 의존성(Dependence), 대인관계의 어려움(Disruption of relationship)으로 표
Ⅰ.심장 전도계 (cardiac conduction system)
· 특수한 신경성 근육세포로 구성됨- 전기적 자극,흥분을 유발하며, 이 자극을 심근전체로 전달하여 자율적으로 심장을 율동적 수축활동을 하도록 한다.
· 3가지 주요 구조- 동방결절(sinoatrial node:SA node)
방실결절(atrioventricular node:AV node)
주 진단명
Acute pericarditis
(pericardial effusion, cardiactamponade)
입원경위
1월 초 감기증상 보이면서 epigastric
soreness 생긴 후 식도 쪽에 pain 있어
내과에서 Medication 하였으나
증상 호전 안되어 9일 응급실 내원 하였다가
OPD f/u 하기로 하고 퇴원하셨으나
금일 증상 더 심해져 ER 재 내원
과거
cardiac compression
심장압박
cardiac decompensation
심장대상부전 : 심부전이 발생되면 심장은 보유능력을
총 동원하여 자체의 힘을 보강함으로써 조직의
대사요구를 충족시키는데 이러한 보상기전을 하지
못하는 상태를 말한다.
cardiac dysrhythmias
심부정맥
cardiac output
심박출량
cardiactamponade
심장압
폐순환: 심장(우심실)으로부터 폐를 거쳐 다시 심장(좌심방)으로 오는 순환
심낭
● 심장은 심낭에 둘러싸여 있음
● 내측(장측 심낭)과 외측(벽측 심낭) 사이를 심낭강이라 하는데, 이 공간에는 약 10~20mL의 묽고 맑은 심낭액이 있음
- 심낭 압전(Cardiactamponade): 심낭액이 증가하여 심장을 압박하는 것
(heart failure)
- 심부전시 심장이 제 기능을 하지 못하기 때문에
우심방으로 혈액이 잘 채워지지도 나가지도 못하게 된다.
이 경우 중심정맥압(central venous pressure)이
증가하게 되며 자연스럽게 경정맥도 팽만되게 된다.
기타 요인 : 수축성심막염(constrictive pericaditis)
Cardiactamponade, 위상대정맥의 폐쇄